感染過(guò)乙肝并自愈后仍可能再次感染。乙肝病毒表面抗體抗-HBs陽(yáng)性者具有免疫力，但抗體水平隨時(shí)間可能下降，需定期檢測(cè)抗體滴度。
1、乙肝自愈后的免疫狀態(tài)：
急性乙肝自愈后，約90%的成人會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性抗體抗-HBs，對(duì)同型病毒具有免疫力。但抗體水平會(huì)隨年齡增長(zhǎng)或免疫功能下降而減弱，部分人群可能降至保護(hù)閾值以下。建議每3-5年檢測(cè)一次乙肝五項(xiàng)，重點(diǎn)關(guān)注表面抗體定量值，低于10mIU/ml時(shí)需補(bǔ)種疫苗。
2、再感染的高危場(chǎng)景：
接觸不同基因型乙肝病毒可能突破免疫防御。醫(yī)療暴露手術(shù)、透析、不潔紋身、共用注射器等血液接觸風(fēng)險(xiǎn)最高。與慢性乙肝感染者密切生活接觸也存在體液傳播可能，尤其當(dāng)皮膚黏膜存在破損時(shí)。醫(yī)務(wù)人員、靜脈藥癮者等群體需格外警惕。
3、預(yù)防再感染的核心措施：
維持抗體滴度是關(guān)鍵，表面抗體陰性者應(yīng)接種20μg重組乙肝疫苗三針。避免共用剃須刀、牙刷等可能沾染血液的用品，性接觸時(shí)使用屏障保護(hù)。意外暴露后立即檢測(cè)抗體水平，必要時(shí)在72小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白聯(lián)合疫苗。慢性肝病患者需同步篩查丙肝、艾滋等其他血源性傳染病。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、豆制品和深色蔬菜攝入，限制高脂飲食以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免過(guò)度勞累。戒除煙酒絕對(duì)禁忌，慎用可能傷肝的中草藥及保健品。出現(xiàn)乏力、尿黃等癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)肝功能，40歲以上建議每年腹部超聲篩查。通過(guò)持續(xù)免疫監(jiān)測(cè)和健康管理，可有效降低再感染風(fēng)險(xiǎn)。
