痤瘡痘痘本身不具有傳染性,但某些可能伴隨皮膚感染的痘痘樣皮損可能具有傳染性。皮膚科常見的傳染性痘痘樣皮損主要有以下兩類:
傳染性軟疣由痘病毒引起,表現為膚色或珍珠白色半球形丘疹,中央有臍凹,可通過直接接觸或共用物品傳播。好發于兒童及免疫力低下人群,常見于面部、軀干和四肢。治療可采用冷凍、激光或刮除術,需避免搔抓防止自體接種。
須瘡由細菌感染毛囊引起,多見于胡須區域,表現為紅腫疼痛的膿皰,可能伴隨發熱和淋巴結腫大。具有接觸傳染性,刮胡工具共用是主要傳播途徑。治療需口服抗生素如多西環素,局部外用莫匹羅星軟膏,同時需消毒剃須用具。
普通痤瘡青春痘是毛囊皮脂腺慢性炎癥,與痤瘡丙酸桿菌定植相關,雖然存在微生物因素,但不符合傳染病傳播規律,不會通過接觸傳染。其發生主要與雄激素水平、皮脂分泌過度、毛囊角化異常有關,表現為粉刺、炎性丘疹或囊腫。
出現痘痘樣皮損時,建議觀察是否伴有傳染性特征:皮損快速增多、家庭成員共患、接觸過患者衣物或用品。保持患處清潔干燥,避免擠壓。若懷疑傳染性皮膚疾病,應及時到皮膚科進行真菌鏡檢、細菌培養等檢測。