水痘可通過隔離防護、暫停哺乳、擠奶維持泌乳、觀察嬰兒癥狀、母親抗病毒治療等方式處理。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有強傳染性。
1、暫停哺乳:水痘皰疹液含大量病毒,直接哺乳可能導致嬰兒感染。建議使用配方奶替代喂養,乳汁可擠出消毒后備用。母親需佩戴醫用口罩并避免皮膚接觸嬰兒。
2、隔離防護:患者需單獨居住并做好物品消毒,衣物需煮沸處理。照料者應穿戴隔離衣,接觸嬰兒前嚴格洗手。房間每日通風3次,每次不少于30分鐘。
3、擠奶維持:每3小時擠奶1次可維持泌乳功能,擠出的乳汁需經巴氏消毒62.5℃30分鐘或煮沸處理。冷凍保存的乳汁標注日期,最長保存6個月。
4、觀察癥狀:嬰兒若出現發熱、皮疹需立即就醫。潛伏期約2周,期間避免與其他兒童接觸。母乳中抗體對預防感染作用有限,必要時可注射免疫球蛋白。
5、母親治療:口服阿昔洛韋可縮短病程,皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑。皰疹破裂處涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,發熱時服用對乙酰氨基酚。
哺乳期水痘患者需保證每日2000ml飲水量,攝入雞蛋、瘦肉等優質蛋白。康復后72小時可恢復哺乳,哺乳前清潔乳房并檢查無新發皰疹。室內保持22-24℃濕度50%,嬰兒衣物單獨清洗消毒。