腸內營養粉劑TP的使用需注意沖調比例、溫度控制、適應癥匹配、并發癥預防、儲存條件等關鍵環節。
1、沖調比例:嚴格按照產品說明調配粉劑與水的比例,濃度過高可能導致滲透性腹瀉,過低則無法滿足營養需求。使用量杯或電子秤確保精確度,避免隨意增減水量。初次使用建議從半濃度開始,耐受后逐漸增至全濃度。
2、溫度控制:沖調水溫建議40-50℃,高溫會破壞蛋白質和維生素結構,低溫易結塊影響吸收。輸注前測試溫度,接近體溫為宜。持續輸注時使用加溫器維持恒溫,避免冷刺激引發腸痙攣。
3、適應癥匹配:TP適用于胃腸功能存在但經口攝入不足者,如吞咽障礙、術后恢復期。完全性腸梗阻、嚴重腹瀉禁用。糖尿病型需選擇低糖配方,腎病型需限制電解質含量。使用前需經臨床營養師評估個體需求。
4、并發癥預防:輸注速度從20-30ml/h起始,每8-12小時遞增10ml。過快易致腹脹嘔吐,需床頭抬高30°減少反流風險。監測血糖、電解質水平,長期使用者定期評估肝腎功能。出現腹瀉時排查污染或乳糖不耐受可能。
5、儲存條件:未開封產品避光保存于25℃以下,已開封罐裝產品密封后7天內用完,袋裝產品24小時內使用。沖調后液體室溫存放不超過4小時,冷藏不超過24小時,避免反復加熱。輸注管路每24小時更換防止細菌滋生。
日常護理需配合口腔清潔、體位調整等基礎措施,糖尿病患監測血糖變化,臥床患者每2小時翻身預防壓瘡。出現持續嘔吐、腹痛或排便異常立即暫停使用并就醫。