股癬通常可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥膏治療。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會(huì)陰等部位引起的淺表真菌病,需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
1、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏為廣譜抗真菌藥物,通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用。適用于紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的股癬,對(duì)皮膚刺激性較小。用藥期間需保持患處干燥清潔,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
2、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏可干擾真菌麥角固醇合成,對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌等有效。該藥膏滲透性較好,但部分患者可能出現(xiàn)局部燒灼感。建議配合穿透氣衣物,減少摩擦刺激。
3、鹽酸特比萘芬乳膏
鹽酸特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥,通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅真菌。對(duì)須癬毛癬菌引起的頑固性股癬效果顯著。用藥后可能出現(xiàn)輕微脫屑,屬于正常藥物反應(yīng)。
4、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏通過破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)起效,適用于糠秕馬拉色菌合并感染的情況。肥胖多汗者需延長用藥周期,同時(shí)控制體重以減少局部潮濕。肝功能異常者慎用該藥物。
5、環(huán)吡酮胺乳膏
環(huán)吡酮胺乳膏具有抗真菌和抗炎雙重作用,對(duì)合并輕度濕疹樣改變的股癬效果較好。使用時(shí)需避開黏膜部位,孕婦及哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
治療股癬需堅(jiān)持用藥2-4周直至皮損完全消退,過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)寬松內(nèi)衣,避免與他人共用毛巾衣物。洗澡后及時(shí)擦干腹股溝區(qū)域,肥胖患者可使用爽身粉保持干燥。若用藥2周無改善或出現(xiàn)紅腫滲液,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖,增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。