康腹止瀉片不宜與抗生素、吸附劑類止瀉藥及強效利尿劑合用。藥物相互作用可能影響療效或增加不良反應風險，具體禁忌組合需結合患者個體情況評估。
抗生素如諾氟沙星、左氧氟沙星與康腹止瀉片聯用可能降低抗菌效果。止瀉成分可能延緩腸道蠕動，使抗生素在腸道停留時間縮短，影響對病原體的清除作用。
吸附劑類止瀉藥如蒙脫石散會物理吸附其他藥物。與康腹止瀉片同服可能形成不溶性復合物，導致雙方藥效減弱。建議間隔2小時以上服用。
強效利尿劑如呋塞片可能加重電解質紊亂風險。康腹止瀉片含有的鞣酸成分本身具有收斂作用，聯合使用可能引發低鉀血癥等水電解質失衡問題。
肝藥酶誘導劑如苯巴比妥需謹慎聯用。可能加速康腹止瀉片中有效成分代謝，降低血藥濃度。長期服用抗癲癇藥物的患者應監測療效變化。
含重金屬離子的制劑如鉍劑枸櫞酸鉍鉀存在配伍禁忌。鞣酸成分可能與其產生沉淀反應，既影響止瀉效果又可能刺激胃腸黏膜。
特殊人群用藥需特別注意。老年患者合并使用地高辛時，腹瀉導致的低鉀血癥可能誘發洋地黃中毒。妊娠期婦女應避免與抗膽堿能藥物聯用以防腸梗阻。
藥物相互作用存在個體差異，實際用藥方案需經醫生評估。正在服用抗凝藥、降糖藥等慢性病藥物的患者，調整用藥前必須咨詢專業醫師。
