重組人表皮生長因子滴眼液主要用于治療角膜上皮損傷、干眼癥、化學性眼灼傷等眼部疾病。該藥物通過促進角膜上皮細胞增殖和修復發揮作用,臨床常用于角膜擦傷、角膜手術后修復、干眼癥相關角膜損傷、化學燒傷后角膜修復、神經營養性角膜炎等病癥的治療。
1、角膜擦傷
角膜擦傷多由外力摩擦或異物劃傷引起,表現為眼痛、畏光、流淚等癥狀。重組人表皮生長因子滴眼液可加速受損角膜上皮的再生,縮短愈合時間。治療期間需避免揉眼,配合抗生素滴眼液預防感染。常見用藥包括重組人表皮生長因子滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。
2、角膜手術后修復
近視激光手術或角膜移植術后常出現暫時性上皮缺損。該藥物能促進手術創面愈合,減少術后 haze 形成。使用時需嚴格遵循無菌操作,避免與激素類滴眼液同時使用。術后修復階段可聯合使用重組人表皮生長因子滴眼液、氟米龍滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。
3、干眼癥相關角膜損傷
中重度干眼癥可能導致角膜上皮點狀脫落。該藥物通過刺激細胞遷移修復損傷,需與人工淚液配合使用改善眼表微環境。治療期間應減少電子屏幕使用時間,保持環境濕度。常用組合方案包括重組人表皮生長因子滴眼液、聚乙二醇滴眼液、環孢素滴眼液。
4、化學燒傷后角膜修復
酸堿化學傷會造成角膜上皮大面積剝脫。在急性期處理后,使用該藥物可預防角膜潰瘍,促進上皮重新覆蓋。需密切監測眼壓變化,嚴重燒傷需聯合羊膜移植。臨床常配合重組人表皮生長因子滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液、維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠。
5、神經營養性角膜炎
三叉神經損傷或糖尿病導致的角膜神經營養障礙,表現為持續性上皮缺損。該藥物能改善局部營養狀態,但需同時治療原發病。嚴重病例可能需要瞼裂縫合術保護角膜。治療方案包含重組人表皮生長因子滴眼液、鼠神經生長因子滴眼液、自體血清滴眼液。
使用重組人表皮生長因子滴眼液期間應避免佩戴角膜接觸鏡,用藥后可能出現短暫刺激感屬正常現象。儲存時需置于陰涼處,開瓶后超過一個月不宜繼續使用。日常注意眼部防護,外出佩戴防紫外線眼鏡,飲食中適量增加富含維生素A和歐米伽3脂肪酸的食物如胡蘿卜、深海魚等。若出現視力模糊加重或眼部分泌物增多,應及時復診調整治療方案。