耳朵癢老想摳可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞等原因引起，可通過局部清潔、抗感染治療、耳道沖洗等方式緩解。
外耳道濕疹是常見誘因，表現為耳道皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢，可能與過敏體質或局部刺激有關。建議避免抓撓，可使用硼酸洗液濕敷，合并感染時需配合抗生素軟膏。
真菌性外耳道炎多見于潮濕環境或濫用挖耳工具，特征為奇癢難忍伴豆渣樣分泌物。確診需耳內鏡檢查，治療選用抗真菌滴耳液如克霉唑溶液，同時保持耳道干燥。
耵聹栓塞引發的瘙癢常伴隨耳悶、聽力下降，油性耵聹人群更易發生。專業耳科沖洗可清除堵塞物，自行挖耳可能導致外耳道損傷。日常建議每半年進行耳道檢查，避免使用棉簽深入清潔。
持續瘙癢超過兩周或出現耳痛、流膿時，需排除中耳炎、銀屑病等全身性疾病可能。耳部皮膚嬌嫩，反復抓撓可能繼發感染，應及時到耳鼻喉科進行專科診治。
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