神經纖維瘤是一種由神經鞘細胞異常增生形成的良性腫瘤，屬于神經纖維瘤病的典型表現，主要有皮膚孤立性結節、叢狀神經纖維瘤、聽神經瘤、視神經膠質瘤、脊柱神經纖維瘤等類型。
1、皮膚孤立性結節
皮膚孤立性神經纖維瘤表現為體表緩慢生長的柔軟腫塊，多呈膚色或淡褐色，觸診有滑移感。這類腫瘤通常與NF1基因突變相關，可能伴隨咖啡牛奶斑或腋窩雀斑。無癥狀的小型腫瘤可定期觀察，若影響外觀或出現疼痛可手術切除。
2、叢狀神經纖維瘤
叢狀神經纖維瘤沿神經干彌漫性生長，質地較硬且邊界不清，常見于NF1型神經纖維瘤病。這類腫瘤可能侵蝕周圍骨骼或壓迫重要器官，導致功能障礙。治療需結合影像學評估，必要時采用減瘤手術或靶向藥物控制進展。
3、聽神經瘤
聽神經瘤多屬于NF2型神經纖維瘤病的特征，起源于前庭神經鞘細胞。早期表現為單側耳鳴和聽力下降，隨著腫瘤增大可能出現面癱或腦干受壓。診斷依賴MRI檢查，小型腫瘤可采用立體定向放療，大型腫瘤需顯微外科切除。
4、視神經膠質瘤
視神經膠質瘤常見于兒童NF1患者，表現為漸進性視力減退或眼球突出。腫瘤生長緩慢但可能累及視交叉，需通過眼科檢查和腦部MRI監測。無癥狀者可保守觀察，視力惡化時需考慮化療或放射治療。
5、脊柱神經纖維瘤
脊柱神經纖維瘤可發生于椎管內任何節段，可能壓迫脊髓導致肢體麻木或大小便障礙。MRI能清晰顯示腫瘤與脊髓的關系，手術切除是主要治療方式，但需注意保留神經功能。術后需定期復查以防復發。
神經纖維瘤患者應避免劇烈運動和局部外傷刺激，定期進行神經系統檢查與腫瘤監測。飲食需保證優質蛋白和維生素攝入，限制高糖高脂食物。出現新發腫塊、疼痛加劇或神經功能缺損時應及時就診，遺傳咨詢對育齡患者尤為重要。保持規律作息和適度運動有助于增強機體抵抗力。
