男性孕前檢查主要包括精液常規檢查、傳染病篩查、遺傳病風險評估、性激素檢測和泌尿生殖系統檢查。這些檢查有助于評估生育能力、排除潛在健康風險,為優生優育提供保障。
1、精液常規檢查
精液常規檢查是評估男性生育能力的核心項目,通過分析精液量、精子濃度、活力、形態等指標判斷精子質量。檢查前需禁欲2-7天,采集完整精液樣本。異常結果可能提示少精癥、弱精癥等問題,需進一步排查內分泌異常、精索靜脈曲張等病因。
2、傳染病篩查
包括乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病的血清學檢測,防止母嬰垂直傳播。若檢測陽性需及時治療,乙肝病毒攜帶者需評估病毒復制活躍度。部分傳染病可能影響精子生成或導致胎兒畸形,孕前干預可顯著降低傳播風險。
3、遺傳病風險評估
通過家族史詢問和基因檢測篩查地中海貧血、染色體異常等遺傳病。有家族遺傳病史或近親婚配者需重點排查,必要時進行遺傳咨詢。某些遺傳病可能導致反復流產或胎兒發育異常,早期識別有助于制定生育方案。
4、性激素檢測
通過檢測睪酮、促卵泡激素等激素水平評估睪丸功能。激素異常可能引起生精障礙,常見于垂體病變、睪丸發育不良等情況。伴隨性欲減退、體毛稀疏等癥狀時更需重視,部分病例需激素替代治療。
5、泌尿生殖系統檢查
包括生殖器觸診、超聲檢查等,排查包莖、精索靜脈曲張、隱睪等器質性疾病。這些疾病可能影響精子生成或排出,其中精索靜脈曲張是導致不育的常見可逆因素。發現異常需根據病情選擇藥物或手術治療。
備孕男性除完成基礎檢查外,建議提前3-6個月調整生活方式。避免高溫環境、電離輻射等有害因素,戒煙限酒,保持規律作息。飲食注意補充鋅、硒等微量元素,適量食用牡蠣、堅果等食物。適度運動控制體重,避免過度疲勞。合并慢性疾病者需穩定病情,謹慎使用影響精子質量的藥物。雙方共同參與孕前保健能有效提高妊娠成功率。