男性淋病治療需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素，常用藥物包括頭孢曲松、大觀霉素、阿奇霉素等。淋病治療需遵循足量、規范用藥原則，避免自行停藥導致耐藥性。
1、頭孢曲松：
作為第三代頭孢菌素，頭孢曲松通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用，對淋球菌敏感性達95%以上。單次肌注250mg可有效治療無并發癥淋病，合并衣原體感染時需聯合多西環素治療。用藥期間需觀察過敏反應，青霉素過敏者慎用。
2、大觀霉素：
氨基糖苷類抗生素大觀霉素通過干擾細菌蛋白質合成殺滅淋球菌，適用于頭孢菌素過敏患者。單次肌注2g對泌尿生殖道淋病治愈率超過98%，不推薦用于咽部淋病治療。腎功能不全者需調整劑量，用藥后需監測聽力及腎功能。
3、阿奇霉素：
大環內酯類抗生素阿奇霉素通過抑制細菌蛋白質合成發揮作用，對淋球菌和衣原體均有覆蓋作用。單次口服1g可作為替代治療方案，但部分地區已出現耐藥菌株。常見不良反應包括胃腸道不適，肝功能異常者需慎用。
4、多西環素：
四環素類抗生素多西環素需與頭孢曲松聯用治療合并衣原體感染的情況。標準療程為100mg每日2次口服7天，用藥期間需避免日曬防止光敏反應。孕婦及8歲以下兒童禁用，服藥時需保持直立姿勢預防食管刺激。
5、左氧氟沙星：
喹諾酮類抗生素左氧氟沙星因耐藥率升高已不作為首選，僅在藥敏試驗敏感時使用。標準劑量為500mg單次口服，18歲以下青少年及妊娠期禁用。用藥期間需避免劇烈運動防止肌腱損傷，同時需注意神經系統不良反應。
淋病患者治療期間應避免性接觸直至癥狀完全消失且復查陰性，性伴侶需同步檢查治療。日常需保持外陰清潔干燥，選擇棉質內褲并每日更換，避免飲酒及辛辣食物刺激。治療后2周需復查淋球菌培養確認治愈，反復感染者需進行耐藥基因檢測。合并HIV等免疫缺陷患者需延長療程并加強隨訪，出現發熱、關節痛等播散性淋病癥狀需立即住院治療。
