開塞露主要用于緩解便秘，其核心成分為甘油或山梨醇，通過高滲作用刺激腸壁促進排便。臨床應用中主要有潤滑腸道、軟化糞便、術前腸道準備、輔助肛腸檢查、緩解藥物性便秘、產后排便困難六種用途。
1、潤滑腸道：
開塞露中的甘油能有效降低糞便與腸壁的摩擦系數，特別適用于老年性便秘或腸蠕動減弱患者。使用時藥物直接作用于直腸末端，形成物理性潤滑屏障，15-30分鐘即可見效。需注意長期使用可能降低直腸敏感度。
2、軟化糞便：
高滲溶液通過滲透壓作用將組織水分引入腸腔，使干結糞便吸水膨脹。對兒童功能性便秘、臥床患者糞便嵌頓有顯著效果。山梨醇制劑較甘油更適用于糖尿病患者的便秘處理。
3、術前準備：
在下消化道手術前，開塞露可作為清潔灌腸的補充手段。通過局部刺激排空遠端結腸內容物，減少術中污染風險。通常需配合口服腸道清潔劑使用，禁用于腸梗阻患者。
4、肛腸檢查：
進行肛門鏡、乙狀結腸鏡檢查前，使用開塞露能快速清除直腸段殘留糞便，提高視野清晰度。相比灌腸操作更簡便，但清潔范圍僅限于直腸下段10-15厘米區(qū)域。
5、藥物性便秘：
阿片類止痛藥、抗抑郁藥等引起的便秘，開塞露可針對性緩解藥物對腸神經的抑制作用。與促胃腸動力藥聯用效果更佳，但對麻痹性腸梗阻無效。
6、產后排便：
產婦因會陰傷口疼痛、腹壓降低易發(fā)排便困難。開塞露能避免用力排便導致的傷口裂傷，產后24小時即可使用。哺乳期安全性高，不干擾子宮復舊過程。
使用開塞露需保持側臥位緩慢給藥，插入深度兒童2-3厘米、成人4-5厘米為宜。日常應配合高纖維飲食如燕麥、火龍果、芹菜和腹部按摩順時針環(huán)形按壓預防便秘。每周使用不超過2次，連續(xù)3天無效需就醫(yī)排除腸梗阻等器質性疾病。特殊人群如孕婦、炎癥性腸病患者應在醫(yī)師指導下使用，避免與刺激性瀉藥聯用導致電解質紊亂。
