睪丸癌的治療方式主要有手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療。
1、手術切除：
睪丸癌的標準治療方法是根治性睪丸切除術，通過腹股溝切口完全切除患側睪丸及精索。對于早期腫瘤如I期精原細胞瘤，術后可能無需進一步治療；若病理顯示非精原細胞瘤或存在淋巴結轉移，需聯合腹膜后淋巴結清掃術。手術創傷較小，多數患者術后可保留正常性功能和生育能力。
2、放射治療：
適用于精原細胞瘤等對射線敏感的腫瘤類型，常用于術后輔助治療或預防淋巴結轉移。放療通過高能X線精準殺滅殘留癌細胞，劑量通常為20-30Gy，分10-15次完成。可能出現短期疲勞、皮膚反應等副作用，但通常可逆。
3、化學治療：
以順鉑為基礎的聯合化療方案如BEP方案：博來霉素+依托泊苷+順鉑是中晚期睪丸癌的核心治療手段。化療可有效殺滅轉移病灶，治愈率可達80%以上。常見副作用包括骨髓抑制、惡心嘔吐和神經毒性，需配合止吐藥和升白針使用。
4、靶向治療：
針對特定基因突變如KIT、PDGFRA的酪氨酸激酶抑制劑如舒尼替尼可用于耐藥性睪丸癌。近年研發的抗血管生成藥物如貝伐珠單抗通過阻斷腫瘤血供抑制生長，常與化療聯用提升療效。
5、免疫治療：
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗通過激活T細胞免疫功能對抗腫瘤，適用于化療失敗的復發轉移病例。CAR-T細胞療法在臨床試驗中展現潛力，尤其對難治性畸胎瘤成分效果顯著。
睪丸癌患者治療后需定期監測腫瘤標志物AFP、HCG、LDH和影像學檢查，建議術后第一年每3個月復查一次。飲食應保證高蛋白如魚肉、豆制品、富含抗氧化物質深色蔬菜的均衡營養，避免酒精和加工食品。適度有氧運動如游泳、快走可改善體能狀態，但需避免劇烈對抗性運動。心理支持尤為重要，可加入病友互助團體緩解焦慮。生育力保存如精子冷凍應在治療前咨詢生殖醫學專家。
