匹伐他汀鈣片可通過降低低密度脂蛋白膽固醇、減少動脈粥樣硬化風險、改善血管內皮功能、穩定斑塊、調節血脂譜等方式治療高膽固醇血癥。該藥物通常由原發性高膽固醇血癥、混合型血脂異常、冠心病二級預防、糖尿病伴血脂異常、家族性高膽固醇血癥等原因引起。
匹伐他汀鈣片
生產廠家：江蘇萬邦生化醫藥集團有限責任公司
功能主治：高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血注意事項:1.使用本藥之前應進行充分檢查，確認患有高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥后再考慮使用本品。2.由于對家族性高膽固醇血癥中純合體沒有使用經驗，所以在資料上只有判定為不得不使用的情況，才考慮作為LDL-血液成分部分清除等非藥物療法的輔助治療而考慮使用本品。
用法用量：通常，成人一日1次，晚飯后口服匹伐他J鈣1~2mg。按照年齡和治療反應適當增減劑量，在LDL膽固醇降低不充分的情況下可以增量，每日最大給藥量為4mg。注意事項:1.肝病患者給藥時，初始給藥量為每日1mg,最大給藥量為每日2mg(參照【注意事項】中慎重給藥、【藥代動力學】)。2.由于隨著匹伐他丁鈣給藥量(血藥濃度)的增加，會有橫紋肌溶解癥有關的不良事件發生，因此增量至4mg時，要充分往意CK(CPK)升高、肌紅蛋尿、肌肉痛及無力感等橫紋肌溶解癥前期癥狀。(國外臨床試驗中8mg以上的給藥由于橫紋肌溶解癥及相關不良事件的發生而終止)。
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1、降脂效果：匹伐他汀鈣片屬于第三代他汀類藥物，通過選擇性抑制HMG-CoA還原酶顯著降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。臨床數據顯示其降LDL-C幅度可達30%-50%，對甘油三酯也有輕度降低作用。該藥物半衰期較長，適合夜間單次給藥。
2、動脈保護：藥物通過抑制膽固醇合成減少血管壁脂質沉積，延緩動脈粥樣硬化進程。其抗炎作用可降低C反應蛋白水平，改善血管內皮功能。長期使用能減少冠狀動脈斑塊體積，降低心血管事件發生率。
3、代謝優勢：匹伐他汀鈣片經肝腎雙通道代謝，與常用藥物相互作用較少。相比其他他汀類藥物，其引發肌病和肝酶升高的風險較低。藥物在2型糖尿病患者中表現出良好的安全性和有效性。
4、特殊人群：對于腎功能不全患者無需調整劑量，適合老年患者長期使用。藥物對血糖代謝影響較小，糖尿病患者的糖化血紅蛋白水平不受明顯干擾。亞洲人群對該藥物代謝效率較高。
5、聯合用藥：可與依折麥布聯用增強降脂效果，與PCSK9抑制劑聯合用于難治性高膽固醇血癥。在急性冠脈綜合征后早期使用能顯著改善預后。需要定期監測肌酸激酶和肝功能指標。
日常飲食建議增加燕麥、深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，配合每周150分鐘中等強度有氧運動。用藥期間避免大量攝入葡萄柚制品，控制每日膽固醇攝入量低于300毫克。出現肌肉疼痛或乏力癥狀應及時就醫檢查。
