鼻息肉可能由慢性炎癥、過敏反應、遺傳因素、免疫功能異常、阿司匹林不耐受等原因引起,常見癥狀包括鼻塞、嗅覺減退、流涕、面部壓迫感、睡眠障礙等。
1、鼻塞:鼻腔內息肉增大可導致持續(xù)性或交替性鼻塞,嚴重時需張口呼吸。夜間平臥時癥狀加重,可能影響睡眠質量。生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀,過敏體質者需避免接觸花粉、塵螨等過敏原。

2、嗅覺減退:息肉阻塞嗅區(qū)或引發(fā)嗅神經炎癥時,可能出現嗅覺遲鈍或完全喪失。長期嗅覺障礙可能影響食欲,建議定期進行鼻內鏡檢查。蒸汽吸入如桉樹精油可暫時改善通氣,但需警惕燙傷風險。
3、流涕:常表現為清水樣或黏液性分泌物,繼發(fā)感染時轉為膿涕。可能與鼻竇炎合并存在,擤鼻涕時應避免用力過猛。局部使用糖皮質激素鼻噴劑如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松可減輕黏膜水腫。
4、面部壓迫感:多發(fā)于鼻竇受累者,表現為前額、眼眶或面頰部脹痛。可能與鼻竇引流受阻有關,急性發(fā)作時可能伴發(fā)熱。CT檢查可明確病變范圍,生理性海鹽水噴霧能緩解不適。
5、睡眠障礙:長期鼻塞可能導致睡眠呼吸暫停、頻繁覺醒或白天嗜睡。兒童患者可能出現腺樣體面容,成人可能合并高血壓。持續(xù)正壓通氣治療對合并睡眠呼吸暫停者有效,側臥睡姿可減輕癥狀。

日常應保持室內濕度40%-60%,避免辛辣刺激飲食。推薦游泳、太極拳等增強呼吸功能的運動,但冬季需注意保暖。若出現視力改變、劇烈頭痛或藥物治療無效時,需考慮鼻內鏡手術如息肉切除術、鼻竇開放術干預。定期復查鼻內鏡有助于監(jiān)測復發(fā)情況,術后患者需堅持鼻腔沖洗至少3個月。








