耳根后面長硬疙瘩可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤、腮腺腫瘤等原因有關(guān)。硬疙瘩通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或質(zhì)地改變，部分可能伴隨紅腫發(fā)熱等癥狀。
1、淋巴結(jié)炎
耳后淋巴結(jié)炎多由細菌或病毒感染引起，常見于上呼吸道感染或頭皮炎癥。硬疙瘩質(zhì)地較韌，可能伴隨壓痛或發(fā)熱。治療需針對原發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素，局部熱敷有助于緩解癥狀。若持續(xù)腫大需排除結(jié)核等特殊感染因素。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導管阻塞導致分泌物潴留形成囊腫，觸診呈圓形硬結(jié)，表面光滑。繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫無須處理，較大或有感染跡象的囊腫需手術(shù)切除。避免擠壓以防感染擴散，日常注意皮膚清潔。
3、毛囊炎
金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為紅色硬結(jié)伴膿頭。局部可涂抹莫匹羅星軟膏，嚴重時口服克拉霉素。保持患處干燥清潔，避免抓撓。反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。
4、脂肪瘤
由成熟脂肪細胞構(gòu)成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟但位置較深時觸感偏硬。生長緩慢且無痛感，多發(fā)體質(zhì)者可能反復出現(xiàn)。直徑超過3厘米或影響外觀時可手術(shù)切除，術(shù)后復發(fā)概率較低。
5、腮腺腫瘤
腮腺區(qū)硬塊需警惕混合瘤或惡性腫瘤。混合瘤邊界清楚可推動，惡性腫瘤則質(zhì)地堅硬且可能侵犯面神經(jīng)。超聲或CT可輔助診斷，治療以手術(shù)切除為主，惡性者需結(jié)合放療。發(fā)現(xiàn)無痛性持續(xù)增大的硬塊應及時就診。
日常應避免反復觸摸刺激硬疙瘩，觀察其大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀。保持耳后皮膚清潔干燥，飲食宜清淡，減少高糖高脂食物攝入。若硬疙瘩持續(xù)增大超過兩周、出現(xiàn)疼痛潰爛或伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀，須立即就醫(yī)排查腫瘤可能。夜間睡眠避免壓迫患側(cè)，選擇透氣枕頭減少局部摩擦。
