新生兒腸炎反復發作需通過調整喂養方式、補充益生菌、藥物治療等方式干預。反復發作可能與腸道菌群失衡、喂養不當、免疫系統不成熟等因素相關。
母乳喂養的嬰兒建議母親減少高脂高糖飲食攝入,避免乳汁成分刺激腸道。配方奶喂養可嘗試更換為低乳糖或水解蛋白配方奶粉,減輕消化負擔。每次喂養后豎抱拍嗝15分鐘,減少吞入空氣導致的腹脹。
腸道菌群紊亂是常見誘因,可選用雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒等益生菌制劑調節。輪狀病毒等感染后易繼發乳糖不耐受,需配合乳糖酶補充劑使用。
細菌性腸炎需根據糞便培養結果選用敏感抗生素,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒腸炎以補液為主,可口服補液鹽Ⅲ預防脫水。便血明顯時可短期使用蒙脫石散保護腸黏膜。
早產兒或低體重兒出現喂養困難、體重不增時,需排查壞死性小腸結腸炎等嚴重病變。反復腹瀉超過2周應進行過敏原檢測,排除牛奶蛋白過敏等非感染因素。
護理期間需記錄每日排便次數、性狀及尿量,觀察有無嗜睡、前囟凹陷等脫水征象。臀部皮膚用溫水清洗后涂抹氧化鋅軟膏,預防尿布皮炎。癥狀持續加重或出現血便、高熱需及時兒科就診。