老人夜尿多可通過調整飲水習慣、控制基礎疾病、改善睡眠環境、盆底肌訓練、藥物干預等方式治療。夜尿增多通常由睡前過量飲水、糖尿病或前列腺增生、膀胱功能減退、睡眠障礙、藥物副作用等原因引起。
1、飲水管理:減少睡前2小時液體攝入,避免飲用咖啡、酒精等利尿飲品。日間保持充足水分,避免集中飲水。記錄排尿日記有助于評估飲水量與夜尿次數的關聯性。
2、疾病控制:夜尿可能與糖尿病、前列腺增生等因素有關,通常表現為多尿、排尿困難等癥狀。糖尿病患者需監測血糖,前列腺增生患者可考慮服用坦索羅辛、非那雄胺等藥物。
3、膀胱訓練:通過定時排尿逐漸延長排尿間隔,增強膀胱容量。盆底肌鍛煉如凱格爾運動可改善控尿能力,每日3組、每組10-15次收縮,持續6-8周可見效果。
4、睡眠優化:保持臥室溫度適宜,使用遮光窗簾減少光線干擾。限制午睡時間,建立固定作息規律。睡眠呼吸暫停患者需進行正壓通氣治療。
5、藥物調整:在醫生指導下停用利尿劑等可能加重夜尿的藥物。頑固性病例可短期使用去氨加壓素,合并膀胱過度活動癥者可嘗試索利那新、米拉貝隆等藥物。
日常飲食注意限制高鹽食物攝入,晚餐避免西瓜、黃瓜等高水分果蔬。適度進行快走、太極拳等低強度運動,改善血液循環。夜間起床時開啟小夜燈防止跌倒,床邊放置便攜坐便器減少活動量。癥狀持續加重或伴隨血尿、發熱需及時泌尿科就診。