少精子癥可通過生活方式調(diào)整、營養(yǎng)補(bǔ)充、心理調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。少精子癥通常由不良生活習(xí)慣、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、遺傳缺陷等原因引起。
1、生活習(xí)慣調(diào)整：
長期熬夜、吸煙酗酒、久坐等行為會(huì)抑制睪丸生精功能。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時(shí)；戒煙限酒；每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，避免睪丸局部高溫。
2、營養(yǎng)補(bǔ)充干預(yù)：
鋅、硒、維生素E等微量元素缺乏會(huì)影響精子生成。日常可增加牡蠣、堅(jiān)果、深海魚等食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅、亞硒酸鈉、維生素E軟膠囊等補(bǔ)充劑。
3、心理壓力管理：
長期焦慮抑郁會(huì)通過下丘腦-垂體-性腺軸影響睪酮分泌。可通過正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力，每周進(jìn)行3次30分鐘慢跑或游泳等運(yùn)動(dòng)。
4、藥物治療方案：
少精子癥可能與促性腺激素不足、慢性前列腺炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為射精量減少、睪丸墜脹等癥狀。臨床常用克羅米芬、他莫昔芬調(diào)節(jié)激素，左卡尼汀改善精子活力，抗生素治療感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克肟或多西環(huán)素。
5、手術(shù)矯正治療：
精索靜脈曲張或輸精管梗阻導(dǎo)致的少精癥需顯微外科手術(shù)，常見術(shù)式包括精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、輸精管附睪吻合術(shù)。術(shù)后需穿陰囊托帶3個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常飲食建議增加富含精氨酸的鱔魚、山藥，補(bǔ)充維生素C的獼猴桃、鮮棗；避免長時(shí)間騎行或泡溫泉；每3個(gè)月復(fù)查精液常規(guī)。嚴(yán)重少精癥患者需結(jié)合輔助生殖技術(shù)，微量精子冷凍保存可作為生育力保存方案。備孕期間需聯(lián)合配偶進(jìn)行孕前檢查，排除女性生殖因素干擾。
