藥流后殘留物小于1厘米通常無需二次清宮，多數(shù)可隨月經(jīng)自然排出。殘留物處理方式主要與子宮收縮能力、殘留組織性質(zhì)、感染風(fēng)險(xiǎn)、激素水平及個(gè)體差異有關(guān)。
產(chǎn)后子宮通過收縮促進(jìn)殘留物排出。縮宮素分泌不足或子宮肌纖維受損可能導(dǎo)致收縮乏力，此時(shí)可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、五加生化膠囊等中成藥促進(jìn)宮縮，配合熱敷下腹部增強(qiáng)效果。
蛻膜組織較妊娠絨毛更易被吸收，B超顯示無血流信號(hào)的機(jī)化組織排出率更高。若殘留為活性絨毛組織，即使體積小也可能持續(xù)出血，需監(jiān)測(cè)血HCG水平變化。
殘留物可能成為細(xì)菌培養(yǎng)基，頭孢克肟、甲硝唑等抗生素可預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)提示子宮內(nèi)膜炎，需及時(shí)就醫(yī)。
孕激素驟降可能影響子宮內(nèi)膜剝脫效率。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，促進(jìn)內(nèi)膜同步脫落。
經(jīng)產(chǎn)婦因?qū)m頸條件較好更易排出殘留物，宮腔粘連患者排出難度增大。既往有剖宮產(chǎn)史者需警惕子宮瘢痕處殘留。
藥流后建議每日監(jiān)測(cè)體溫及出血量，兩周內(nèi)避免盆浴和性生活。適當(dāng)飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需復(fù)查超聲，貧血患者可補(bǔ)充鐵劑和維生素C。保持外陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致宮腔壓力變化。
