頭癬可通過抗真菌藥物、局部清潔、避免交叉感染等方式治療。頭癬通常由皮膚癬菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、頭皮損傷、衛(wèi)生條件差等原因引起。
1、抗真菌治療：
皮膚癬菌感染是頭癬的主要病因，需使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物。藥物治療需持續(xù)2-4周，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑或氟康唑。避免使用酒精等刺激性液體，可能加重頭皮屏障損傷。
2、局部清潔護(hù)理：
每日用溫水及溫和洗發(fā)水清洗頭皮，清除鱗屑和痂皮。剪短頭發(fā)減少真菌藏匿空間，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。使用單獨(dú)毛巾和梳具，用沸水燙洗消毒。酒精僅能短暫抑制部分真菌，無法根治且易引發(fā)接觸性皮炎。
3、阻斷傳播途徑：
不與患者共用帽子、枕頭等直接接觸物品。寵物患癬病需同步治療，環(huán)境用含氯消毒劑擦拭。學(xué)校等集體場所發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)隔離處理，衣物床單需60℃以上高溫洗滌。酒精消毒對孢子殺滅效果有限，不能替代專業(yè)環(huán)境處理。
4、免疫增強(qiáng)措施：
長期熬夜、壓力過大可能降低免疫力。保證7-8小時(shí)睡眠，補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素。糖尿病患者需控制血糖，HIV感染者需規(guī)范抗病毒治療。酒精擦拭可能破壞頭皮微生態(tài)平衡，反而增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、并發(fā)癥處理：
繼發(fā)細(xì)菌感染可能出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大，需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。炎癥反應(yīng)劇烈時(shí)短期使用氫化可的松乳膏。瘢痕性脫發(fā)需早期干預(yù)，化膿性病灶需切開引流。酒精處理可能掩蓋病情進(jìn)展，延誤規(guī)范治療時(shí)機(jī)。
患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣帽子，避免焐熱加重癥狀。飲食增加雞蛋、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高糖高脂食物刺激皮脂分泌。恢復(fù)期每周復(fù)查真菌鏡檢，治愈后繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。運(yùn)動(dòng)選擇瑜伽等低強(qiáng)度項(xiàng)目，避免大汗淋漓造成頭皮潮濕。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等全身癥狀需立即就醫(yī)。
