結(jié)腸腫瘤可能由遺傳因素、高脂低纖維飲食、腸道菌群失衡、慢性炎癥刺激、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。
1、遺傳因素:家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加結(jié)腸腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需定期進(jìn)行結(jié)腸鏡篩查,必要時(shí)考慮預(yù)防性手術(shù)切除。
2、高脂低纖飲食:長期攝入紅肉、加工食品及缺乏全谷物膳食纖維會(huì)改變膽汁酸代謝。建議每日攝入30克膳食纖維,選擇燕麥、藜麥等粗糧搭配西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。
3、菌群失衡:腸道微生物紊亂導(dǎo)致短鏈脂肪酸減少,增加致癌物活性。補(bǔ)充益生菌食品如酸奶、泡菜,配合規(guī)律作息有助于維持菌群平衡。
4、慢性炎癥:潰瘍性結(jié)腸炎患者10年后癌變率達(dá)5%-10%。控制炎癥活動(dòng)需規(guī)范使用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等藥物,每1-2年進(jìn)行染色內(nèi)鏡監(jiān)測。
5、環(huán)境暴露:長期接觸石棉、重金屬等致癌物會(huì)損傷腸上皮細(xì)胞。從事相關(guān)職業(yè)者應(yīng)做好防護(hù),定期進(jìn)行糞便隱血檢測和腫瘤標(biāo)志物檢查。
預(yù)防結(jié)腸腫瘤需建立健康生活方式,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,減少燒烤、腌制食品攝入。40歲以上人群建議每5年做一次腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)處理。保持BMI在18.5-23.9之間,戒煙限酒可降低30%發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。