肩關(guān)節(jié)盂唇損傷的治療需根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)修復(fù)。
1、保守治療：
適用于輕度盂唇損傷或患者身體狀況不適合手術(shù)的情況。急性期需制動(dòng)休息，使用三角巾懸吊固定肩關(guān)節(jié)2-3周，減輕盂唇局部應(yīng)力。疼痛明顯時(shí)可配合非甾體抗炎藥緩解癥狀，常用藥物包括布洛芬、塞來(lái)昔布等。物理治療是重要手段，損傷2周后開始漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，初期以鐘擺運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，后期逐步增加肩袖肌群等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，6-8周后可進(jìn)行抗阻練習(xí)。超聲波治療和局部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。
2、手術(shù)治療：
對(duì)于盂唇完全撕裂、合并肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)或保守治療無(wú)效者，需關(guān)節(jié)鏡下盂唇修復(fù)術(shù)。Bankart損傷采用帶線錨釘縫合技術(shù)，將撕裂的盂唇重新固定至關(guān)節(jié)盂邊緣；SLAP損傷根據(jù)分型選擇清創(chuàng)、縫合或肱二頭肌長(zhǎng)頭腱固定。術(shù)后需佩戴外展支具4-6周，期間進(jìn)行腕肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，6周后開始被動(dòng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，3個(gè)月后逐步恢復(fù)力量訓(xùn)練。合并骨缺損者可能需實(shí)施Latarjet手術(shù)，通過喙突移植增加關(guān)節(jié)盂接觸面積。
康復(fù)期需避免提重物及投擲動(dòng)作，睡眠時(shí)在患肢下墊枕頭保持肩關(guān)節(jié)中立位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)，如魚肉、雞蛋、獼猴桃等。恢復(fù)后期可進(jìn)行游泳、彈力帶訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩袖肌群力量，但羽毛球、網(wǎng)球等過頭運(yùn)動(dòng)需術(shù)后6個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再逐步恢復(fù)。定期復(fù)查MRI評(píng)估盂唇愈合情況，術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)康復(fù)評(píng)定。
