尿分叉、尿不盡、尿頻可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常見疾病，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。患者可能出現(xiàn)尿線變細(xì)、尿分叉、尿頻、夜尿增多等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除部分前列腺組織。
2、尿路感染
細(xì)菌感染尿道、膀胱等部位會(huì)引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀，炎癥可能導(dǎo)致排尿不暢出現(xiàn)尿分叉。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿頻、尿急，嚴(yán)重時(shí)可伴隨尿失禁。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常、膀胱感覺過敏有關(guān)。治療可使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動(dòng)。
4、尿道狹窄
尿道因外傷、感染或先天因素出現(xiàn)狹窄時(shí)，尿液通過受阻形成尿分叉，同時(shí)伴有排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張治療，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)或尿道內(nèi)切開術(shù)。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)支配異常，引起排尿功能障礙。表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁、尿頻等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，配合間歇導(dǎo)尿、使用酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸黃酮哌酯片等藥物改善癥狀。
出現(xiàn)尿分叉、尿不盡、尿頻癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中需保持會(huì)陰部清潔，避免久坐憋尿，限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善排尿功能，每日飲水量控制在1500-2000毫升為宜。癥狀持續(xù)不緩解或伴隨血尿、發(fā)熱等情況需立即就診。
