膀胱息肉早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現血尿、排尿異常及下腹不適等表現。膀胱息肉的癥狀主要與息肉大小、位置及是否合并感染有關。
血尿是膀胱息肉最常見的癥狀,通常表現為無痛性肉眼血尿或鏡下血尿。尿液顏色可能呈現淡紅色至深褐色,血尿程度與息肉表面血管破裂情況相關。部分患者在劇烈運動或排尿終末時血尿加重。
排尿異常包括尿頻、尿急和排尿困難。息肉刺激膀胱三角區時易引發尿頻,每日排尿次數可超過10次;息肉體積較大可能阻塞尿道內口,導致尿流變細或排尿中斷。少數患者可能出現排尿疼痛,尤其合并尿路感染時癥狀更明顯。
下腹部脹痛多位于恥骨上方,呈間歇性隱痛。息肉帶蒂者在體位變動時可能引發牽拉痛,膀胱充盈時疼痛可能加重。若出現持續劇烈腹痛需警惕息肉扭轉或壞死。
膀胱息肉合并感染時可出現發熱、寒戰等全身癥狀,尿液檢查可見白細胞升高。長期慢性失血可能導致貧血,表現為乏力、面色蒼白。息肉惡變時可能出現體重下降等消耗性癥狀。
建議出現無痛性血尿或持續排尿異常時及時進行膀胱超聲檢查。膀胱鏡是確診息肉的金標準,能直觀觀察息肉形態并取活檢。40歲以上患者需重點排查腫瘤性病變。