男性脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平異常、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、疾病或藥物等因素引起。
1、遺傳因素：
雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā)類型，與家族史密切相關(guān)。毛囊對(duì)二氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊萎縮，表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這類脫發(fā)需早期干預(yù)，可通過(guò)米諾地爾、非那雄胺等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
2、激素失衡：
睪酮經(jīng)5α還原酶轉(zhuǎn)化為二氫睪酮會(huì)抑制毛囊生長(zhǎng)周期。甲狀腺功能減退、垂體功能異常等內(nèi)分泌疾病也可能導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)。伴隨癥狀包括體毛減少、皮膚干燥，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
3、精神壓力：
長(zhǎng)期焦慮、睡眠不足會(huì)觸發(fā)休止期脫發(fā)，壓力激素升高導(dǎo)致毛囊提前進(jìn)入休眠。表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量脫發(fā)，通常壓力緩解后6-12個(gè)月可自行恢復(fù)。冥想、規(guī)律作息有助改善，必要時(shí)可短期使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏：
鐵蛋白低于30μg/L易引發(fā)脫發(fā)，鋅元素不足影響角蛋白合成。素食者或節(jié)食人群可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)，伴隨指甲脆裂。建議增加牛肉、牡蠣等富鐵鋅食物，配合維生素B族補(bǔ)充，避免過(guò)度飲用濃茶影響鐵吸收。
5、疾病藥物：
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、梅毒等疾病可導(dǎo)致瘢痕性脫發(fā)。化療藥物、抗凝藥、維A酸類藥物也是常見(jiàn)誘因，多表現(xiàn)為突發(fā)性廣泛脫發(fā)。需治療原發(fā)病或調(diào)整用藥方案，化療患者可使用冷卻帽減少毛囊損傷。
保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適量進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，避免高溫燙發(fā)和過(guò)度拉扯頭發(fā)。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測(cè)。早期規(guī)范治療可有效改善大多數(shù)脫發(fā)問(wèn)題，但遺傳性脫發(fā)需長(zhǎng)期管理維持療效。
