復(fù)方甘草酸苷膠囊主要用于慢性肝病治療，使用時需注意過敏反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、藥物相互作用、特殊人群禁忌及長期監(jiān)測肝功能。主要注意事項包括藥物成分過敏者禁用、合并高血壓需監(jiān)測血鉀、避免與利尿劑聯(lián)用、孕婦慎用以及定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶水平。
1、過敏反應(yīng)：
復(fù)方甘草酸苷膠囊含甘草酸苷成分，可能引發(fā)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。對甘草類成分過敏者禁用，首次用藥后需觀察是否出現(xiàn)面部水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏表現(xiàn)。既往有藥物過敏史者應(yīng)提前告知必要時進行皮膚測試。
2、電解質(zhì)紊亂：
該藥具有醛固酮樣作用，可能引起低鉀血癥、鈉水潴留。用藥期間需定期檢測血鉀濃度，尤其合并高血壓或心力衰竭患者。出現(xiàn)肌無力、心悸等低鉀癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，日常可適量補充香蕉、橙子等富鉀食物。
3、藥物相互作用：
與噻嗪類利尿劑聯(lián)用會加劇低鉀風(fēng)險，需調(diào)整劑量或換用保鉀利尿劑。糖皮質(zhì)激素合用可能增強水鈉潴留作用，抗凝藥物華法林療效可能被減弱。服用前應(yīng)向醫(yī)生提供完整用藥清單，包括中藥制劑。
4、特殊人群禁忌：
孕婦及哺乳期婦女需評估獲益風(fēng)險比，妊娠晚期可能加重水腫。嚴(yán)重腎功能不全者排泄受阻易致蓄積中毒，兒童用藥需按體重調(diào)整劑量。老年患者應(yīng)加強血壓和電解質(zhì)監(jiān)測，建議起始劑量減半。
3、長期監(jiān)測：
慢性肝病患者連續(xù)用藥超過3個月時，每4-6周需復(fù)查ALT、AST等肝功能指標(biāo)。突然停藥可能引起反跳性肝損傷，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。治療期間出現(xiàn)黃疸、腹水等肝功能惡化表現(xiàn)需立即停藥就診。
使用復(fù)方甘草酸苷膠囊期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品。適度進行散步、太極等低強度運動促進代謝，但出現(xiàn)下肢水腫需限制活動量。保證每日7-8小時睡眠有助于肝臟修復(fù)，避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)。用藥期間禁止飲酒，酒精會抵消藥物療效并加速肝損傷。建議記錄用藥后體重、尿量變化，復(fù)診時供醫(yī)生參考評估水鈉代謝情況。
