左炔諾孕酮片可通過緊急避孕、調節月經周期、治療功能性子宮出血等方式使用，具體用法需根據避孕需求、月經異常等情況調整。
作為緊急避孕藥時需在無保護性行為后72小時內服用，單次劑量1.5mg通常為1片。服藥時間越早避孕效果越好，若服藥后2小時內發生嘔吐需補服。該藥物通過抑制排卵、干擾受精卵著床發揮作用，但不可替代常規避孕措施。
用于治療月經不調時需遵醫囑周期性服用，常見方案為從月經周期第5天開始每日0.75mg半片，連續服用21天后停藥。用藥期間可能出現突破性出血，需結合B超監測子宮內膜厚度調整劑量。
治療功能性子宮出血可采用大劑量短期療法，每日2.25-3mg1.5-2片分3次服用，血止后每3日遞減1/3量至維持量每日0.75mg。該方案通過促進子宮內膜轉化達到止血目的，用藥期間需監測血紅蛋白水平。
利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導劑會降低藥效，需避免聯用或增加劑量。與華法林合用可能影響抗凝效果，長期服用者應定期檢查肝功能。服藥后可能出現惡心、乳房脹痛等類早孕反應，通常72小時內自行緩解。
哺乳期婦女服藥后需暫停哺乳3天，嚴重肝腎功能不全者禁用。35歲以上吸煙女性使用可能增加血栓風險，重復使用易導致月經紊亂，每年使用不宜超過3次。存在宮外孕風險者用藥后需密切隨訪。
使用期間建議搭配維生素B6緩解不良反應，避免攝入酒精及高脂飲食影響藥物代謝。用藥后月經延遲超過1周需排除妊娠，長期使用者應每年進行乳腺和婦科檢查。運動方面可選擇瑜伽、散步等低強度活動，飲食注意補充鐵質和葉酸，服藥當天避免劇烈運動以防嘔吐影響藥效。
