兒童發燒伴隨嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、輪狀病毒感染、腦膜炎等原因引起。
1、胃腸型感冒：
司邦得 蒙脫石散
生產廠家：山東仙河藥業有限公司
功能主治：成年人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服，成人每次1袋(3克)，一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1-2歲每日1-2袋，分3次服；2歲以上每日2-3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時劑量應加倍。
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由柯薩奇病毒等腸道病毒感染引發，病毒刺激胃腸道黏膜導致嘔吐，同時激活免疫系統引起發熱。典型表現為低熱伴頻繁嘔吐，可能伴隨腹痛腹瀉。治療以補液防止脫水為主，可選用口服補液鹽，發熱超過38.5℃時需遵醫囑使用退熱藥物。
2、急性胃腸炎：
多因進食不潔食物導致細菌感染，常見病原體包括沙門氏菌、大腸桿菌。毒素刺激胃腸黏膜引發嘔吐反射，細菌內毒素致熱原引起發熱。特征為嘔吐物含未消化食物，可能伴隨水樣便。需進行大便常規檢查，輕癥可通過蒙脫石散等胃腸黏膜保護劑緩解癥狀。
3、細菌性痢疾：
志賀菌感染引起的腸道傳染病，細菌侵襲腸黏膜導致炎性滲出，毒素吸收后出現高熱伴噴射性嘔吐。典型表現為黏液膿血便伴里急后重。確診需糞便培養，治療需選用敏感抗生素如頭孢克肟，同時需隔離防止交叉感染。
4、輪狀病毒感染：
秋冬季高發的病毒性腸炎，病毒損傷小腸絨毛上皮細胞導致水電解質紊亂。特征為突發高熱伴劇烈嘔吐，后續出現蛋花湯樣腹瀉。可通過糞便抗原檢測確診，重點需預防脫水，必要時靜脈補液，可接種輪狀病毒疫苗預防。
5、腦膜炎：
化膿性腦膜炎早期可出現噴射狀嘔吐伴持續高熱，因顱內壓增高刺激嘔吐中樞所致。伴隨頸項強直、精神萎靡等神經系統癥狀。需緊急進行腦脊液檢查，確診后需住院接受抗生素治療，延誤治療可能遺留神經系統后遺癥。
患兒出現發熱嘔吐時應保持側臥位防止誤吸，記錄嘔吐物性狀與頻次。補充淡鹽水或口服補液溶液預防脫水，6小時內禁食固體食物。體溫超過38.5℃可物理降溫，但避免酒精擦浴。觀察是否出現嗜睡、抽搐、血便等危險信號，持續嘔吐超過12小時或出現脫水征象需立即就醫。恢復期飲食遵循由稀到稠原則，優先選擇米湯、蘋果泥等低渣食物，避免高糖高脂飲食加重胃腸負擔。
