胃鏡檢查前需注意禁食8小時(shí)、停用抗凝藥物、告知病史、穿著寬松衣物、做好心理準(zhǔn)備五項(xiàng)關(guān)鍵事項(xiàng)。
1、禁食要求：
胃鏡檢查前8小時(shí)需嚴(yán)格禁食固體食物，檢查前4小時(shí)禁水。食物殘?jiān)鼤?huì)遮擋胃黏膜影響觀察，液體可能引發(fā)術(shù)中嘔吐導(dǎo)致誤吸。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案，避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。檢查當(dāng)天早晨禁止吸煙，尼古丁會(huì)刺激胃酸分泌干擾診斷。
2、藥物調(diào)整：
阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥需提前3-7天停用，防止活檢時(shí)出血不止。高血壓患者檢查當(dāng)日可用少量水送服降壓藥，但需避開利尿劑類。長期服用抗抑郁藥、免疫抑制劑者應(yīng)攜帶藥物清單供醫(yī)生評(píng)估。質(zhì)子泵抑制劑需停用3天以免掩蓋胃黏膜真實(shí)狀態(tài)。
3、病史告知：
需主動(dòng)說明心臟支架、人工瓣膜等植入物情況，傳染病史及藥物過敏史。青光眼患者禁用解痙藥，哮喘病史者慎用鎮(zhèn)靜劑。近期上消化道出血或穿孔需延期檢查。妊娠期女性應(yīng)避免非必要胃鏡，哺乳期需備足24小時(shí)母乳。
4、著裝準(zhǔn)備：
選擇前開扣寬松衣物方便檢查，避免穿高領(lǐng)毛衣、連體衣等復(fù)雜著裝。摘除活動(dòng)假牙、耳環(huán)項(xiàng)鏈等金屬物品。長頭發(fā)需扎成低馬尾，防止干擾醫(yī)生操作。建議攜帶毛巾防止口腔分泌物污染衣物，備好潤唇膏緩解術(shù)后口干。
3、心理建設(shè)：
普通胃鏡會(huì)有惡心感但通常能耐受，可選擇無痛胃鏡全程無感知。練習(xí)用鼻子緩慢深呼吸能減輕不適，術(shù)中避免吞咽動(dòng)作。提前了解檢查流程可緩解焦慮，家屬陪同有助于術(shù)后照護(hù)。檢查后2小時(shí)待咽部麻醉消退再進(jìn)食，24小時(shí)內(nèi)避免駕駛高空作業(yè)。
檢查前3天起建議選擇低渣飲食如粥類、面條，避免粗纖維及產(chǎn)氣食物。可適量飲用蜂蜜水保護(hù)胃黏膜，但糖尿病患者需謹(jǐn)慎。術(shù)后2小時(shí)先試飲溫水，無嗆咳再進(jìn)食溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉。24小時(shí)內(nèi)忌食辛辣刺激及過熱食物，避免咖啡、酒精等胃黏膜刺激物。恢復(fù)期間保持情緒平穩(wěn)，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血等異常需立即就醫(yī)。定期胃鏡檢查者建議建立健康檔案，記錄每次檢查結(jié)果便于對(duì)比觀察。
