拉莫三嗪片可以長期服用嗎

發(fā)布時間：2025-04-15 08:35 相關(guān)企業(yè)：GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.

拉莫三嗪片作為情緒穩(wěn)定劑可長期服用，需根據(jù)癲癇或雙相情感障礙病情調(diào)整劑量，定期監(jiān)測肝功能與皮疹反應(yīng)。長期用藥需評估療效與副作用平衡，避免突然停藥誘發(fā)發(fā)作。

1、適應(yīng)癥評估：拉莫三嗪適用于癲癇部分性發(fā)作和雙相障礙維持治療。12歲以上患者起始劑量25mg/日，需2周逐步增量至100-200mg/日維持。治療雙相障礙時需配合心境穩(wěn)定劑使用。

拉莫三嗪片生產(chǎn)廠家：GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. 功能主治：癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有 Lennox-Gastaut 綜合征的癲癇發(fā)作。用法用量：服用方法：本品應(yīng)用少量水整片吞服。為保證治療劑量的維持，需監(jiān)測病人體重，在體重發(fā)...

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2、代謝監(jiān)測：該藥經(jīng)肝臟葡萄糖醛酸化代謝，長期使用需每6個月檢查肝功能。與丙戊酸聯(lián)用時半衰期延長至59小時，需降低劑量50%。育齡女性需注意藥物降低避孕藥效價。

3、皮膚反應(yīng)：約10%患者出現(xiàn)藥疹，嚴(yán)重者可發(fā)生Stevens-Johnson綜合征。用藥前8周需每周觀察皮膚，出現(xiàn)黏膜潰爛或發(fā)熱立即停藥。HLA-B*1502基因陽性者禁用。

4、神經(jīng)副作用：常見頭暈、嗜睡、視物模糊，多發(fā)生于劑量調(diào)整期。老年患者更易出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，建議維持劑量不超過100mg/日。駕駛或操作機(jī)械者需謹(jǐn)慎。

5、停藥管理：突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)，需每2周遞減25%劑量。妊娠期如需繼續(xù)用藥，需補(bǔ)充5mg葉酸/日。哺乳期藥物分泌量約為母體血藥濃度50%。

長期服用需保持每日固定給藥時間，避免漏服。建議配合Omega-3脂肪酸飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。定期進(jìn)行認(rèn)知功能評估與骨密度檢查，注意補(bǔ)充維生素D與鈣質(zhì)。出現(xiàn)情緒波動或記憶減退時及時復(fù)診調(diào)整方案。