新生兒蜂窩織炎需立即就醫(yī)治療，可能由皮膚破損、免疫力低下、細菌感染等因素引起，通常表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、局部硬結(jié)等癥狀。
1、皮膚破損：
新生兒皮膚屏障功能薄弱，臍帶殘端、尿布區(qū)摩擦或輕微抓傷可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體侵入。日常需保持皮膚清潔干燥，使用碘伏消毒創(chuàng)面，避免使用酒精等刺激性消毒劑。
2、免疫力缺陷：
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，母體抗體水平在出生后逐漸下降。母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白A等保護成分，需確保每日8-12次哺乳頻率，避免接觸呼吸道感染患者。
3、細菌感染：
B族鏈球菌、大腸桿菌等病原體可能通過產(chǎn)道或護理人員接觸傳播。接觸嬰兒前需嚴格執(zhí)行七步洗手法，奶瓶奶嘴每日煮沸消毒，住院期間需進行血培養(yǎng)檢查。
4、并發(fā)癥風險：
未及時治療可能引發(fā)敗血癥或化膿性關(guān)節(jié)炎，與細菌毒素擴散有關(guān)。臨床表現(xiàn)為拒奶、嗜睡、體溫不穩(wěn)定，需靜脈注射頭孢曲松、萬古霉素等抗生素，療程通常7-14天。
5、護理要點：
密切監(jiān)測體溫變化每4小時一次，紅腫部位禁止擠壓。穿戴純棉衣物減少摩擦，出現(xiàn)皮膚紫癜或抽搐需緊急送醫(yī)，重癥可能需進行膿腫切開引流術(shù)。
治療期間維持室溫26-28℃，每日進行溫水擦浴避免著涼。母乳喂養(yǎng)者母親需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，配方奶喂養(yǎng)需按標準比例調(diào)配。恢復(fù)期可進行被動肢體活動促進循環(huán)，2周后需復(fù)查血常規(guī)評估感染控制情況。出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或體重下降超過10%需考慮營養(yǎng)支持治療。
