踝關節扭傷是足部踝關節周圍韌帶因過度拉伸或撕裂導致的損傷,常見于運動或行走時足部內翻。
1、運動損傷:
快速變向或跳躍落地時足部受力不均可能導致踝關節外側韌帶拉傷。運動前充分熱身,佩戴護踝裝備可降低風險。急性期遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。
2、路面不平:
行走時踩踏凹陷或傾斜路面易引發足部意外內翻。選擇平坦路面行走,夜間照明不足時需格外注意。扭傷后48小時內避免熱敷或按摩,防止加重腫脹。
3、鞋具不適:
高跟鞋或鞋幫支撐不足的鞋子會削弱踝關節穩定性。日常建議穿著鞋底防滑、鞋幫高度過踝的鞋子。康復期可進行踝泵運動促進血液循環。
4、韌帶松弛:
可能與先天性結締組織發育異常或反復扭傷導致的韌帶松弛有關,通常表現為關節活動度異常增大。需通過平衡訓練增強本體感覺,嚴重者需佩戴功能性支具。
5、骨折風險:
暴力扭傷可能伴隨腓骨遠端撕脫骨折,表現為局部骨性突起和劇烈壓痛。X線檢查可鑒別,骨折需石膏固定4-6周,韌帶完全斷裂需手術修復。
踝關節扭傷后應限制跑跳等高沖擊活動3-6周,逐步恢復時可進行提踵訓練和單腿站立練習。飲食注意補充蛋白質和維生素C促進韌帶修復,推薦魚肉、雞蛋和獼猴桃。慢性不穩患者可進行彈力帶抗阻訓練增強肌力,游泳等低負荷運動有助于維持關節活動度。持續疼痛超過兩周或出現關節卡頓感應及時復查MRI。