硝苯地平緩釋片Ⅰ和Ⅱ的主要區別在于藥物釋放速度、劑量規格及適應癥差異。硝苯地平緩釋片Ⅰ為中等速度釋放，通常每片含10毫克或20毫克；硝苯地平緩釋片Ⅱ為更緩慢的控釋劑型，劑量多為30毫克或60毫克，血藥濃度更平穩。兩者均可用于高血壓和心絞痛治療，但Ⅱ型更適合需長期穩定降壓的患者。
硝苯地平緩釋片Ⅰ采用多層緩釋技術，藥物在胃腸道內分階段溶解，作用時間約12小時，每日需服用兩次。硝苯地平緩釋片Ⅱ通過特殊的滲透泵控釋系統實現24小時恒速釋放，每日僅需一次給藥，血藥濃度波動更小，減少血壓波動引起的頭暈等不良反應。
緩釋片Ⅰ常見規格為10毫克和20毫克，根據病情可調整單次劑量。緩釋片Ⅱ多為30毫克或60毫克單片，因采用控釋技術，即使劑量較高也不易引發突發的血管擴張反應。臨床選擇時需根據患者血壓波動規律及肝腎功能綜合評估。
兩種劑型均適用于原發性高血壓和慢性穩定型心絞痛。緩釋片Ⅰ更適用于血壓晝夜節律明顯、需分時段控制的中度高血壓患者。緩釋片Ⅱ對晨峰高血壓或夜間血壓持續升高者更具優勢，其平穩的藥效可降低清晨心血管事件風險。
緩釋片Ⅰ因血藥濃度峰谷較明顯，可能更易出現面部潮紅、踝部水腫等血管擴張反應。緩釋片Ⅱ的不良反應發生率相對較低，但個別患者可能出現牙齦增生或便秘。肝功能異常者使用Ⅱ型時需更嚴格監測。
老年患者優先考慮緩釋片Ⅱ以減少服藥次數，提高依從性。妊娠期高血壓禁用硝苯地平緩釋片Ⅱ，必要時可短期使用緩釋片Ⅰ。兩種劑型均可能增強辛伐他汀等藥物的血藥濃度，合并用藥時需間隔服用。
使用硝苯地平緩釋片期間應定期監測血壓和心率，避免與葡萄柚同服。緩釋片Ⅰ建議固定時間服用，緩釋片Ⅱ需整片吞服不可掰開。若出現嚴重低血壓或心悸應立即就醫。高血壓患者需配合低鹽飲食、規律運動等綜合管理，長期用藥者每半年需檢查肝功能及電解質。
