哮喘的主要癥狀包括反復發作的喘息、胸悶、咳嗽和呼吸困難。這些癥狀通常在夜間或清晨加重，也可能由運動、冷空氣或過敏原觸發。
喘息是哮喘最典型的癥狀，表現為呼氣時高調的哨笛音，主要由氣道狹窄引起。胸悶常被患者描述為胸部壓迫感或緊縮感，嚴重時可能影響正常呼吸。咳嗽多為干咳，夜間尤為明顯，部分患者咳嗽可能是唯一癥狀。呼吸困難表現為呼吸費力，嚴重時可能出現口唇發紺。
哮喘癥狀具有可變性，輕癥患者可能僅表現為間歇性咳嗽，重癥患者可能出現持續呼吸困難。癥狀發作時可能伴有焦慮、出汗和心率增快。部分患者在癥狀發作前有先兆表現，如鼻癢、打噴嚏或眼癢。
兒童哮喘患者癥狀與成人相似，但更易出現咳嗽和運動后喘息。老年哮喘患者癥狀可能不典型，容易與慢性阻塞性肺疾病混淆。妊娠期婦女哮喘發作可能影響胎兒供氧，需要特別注意。
哮喘癥狀的嚴重程度差異較大，輕度發作可能自行緩解，重度發作需要緊急醫療干預。癥狀持續時間從數分鐘到數周不等，長期未控制的哮喘可能導致氣道重塑。癥狀緩解期患者可能完全無癥狀，但氣道炎癥仍持續存在。
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