中央型肺癌8公分的預后與腫瘤分期、病理類型及個體治療反應密切相關，生存期可從數月到數年不等。治療方案需結合手術切除、放化療、靶向治療、免疫治療及支持治療等多維度干預。
1、腫瘤分期：8公分腫瘤通常屬于III期以上，可能伴隨縱隔淋巴結轉移。生存率隨分期升高而下降，III期患者5年生存率約15%-30%。根治性手術聯合術后輔助化療可延長生存期，具體方案需評估肺功能及轉移情況。
2、病理類型：非小細胞肺癌中，腺癌對靶向治療敏感，存在EGFR突變者可選用吉非替尼、奧希替尼等藥物；鱗癌更適合免疫治療如帕博利珠單抗。小細胞肺癌進展快但對化療敏感，依托泊苷聯合鉑類為一線方案。
3、手術評估：腫瘤位置決定手術可行性，中央型肺癌常需支氣管袖狀切除術或全肺切除術。術前需評估心肺功能，術后并發癥如支氣管胸膜瘺會顯著影響預后。無法手術者可采用根治性同步放化療。
4、綜合治療：放療采用調強放療技術保護正常肺組織，化療方案含培美曲塞、紫杉醇等藥物。免疫治療通過PD-1抑制劑激活T細胞，靶向治療針對ALK/ROS1等基因突變使用克唑替尼。多學科會診制定個體化方案。
5、預后因素：PS評分＞2分、體重下降＞10%提示預后不良。腦轉移需全腦放療，骨轉移應用唑來膦酸。基因檢測指導精準治療，定期CT監測腫瘤標志物變化。姑息治療改善呼吸困難等癥狀。
患者需保證每日1500大卡以上熱量攝入，優先選擇高蛋白食物如魚肉、蛋奶。太極拳等低強度運動改善肺功能，呼吸訓練器增強膈肌力量。疼痛管理采用三階梯止痛方案，心理支持緩解焦慮抑郁情緒。每3個月復查胸部增強CT評估治療效果，腫瘤突變負荷檢測動態調整治療方案。
