慢性蕁麻疹可能自行緩解，但多數情況下需要規范治療。該病以反復發作的風團和瘙癢為特征，病程常超過6周，自愈率與個體免疫狀態、誘因控制密切相關。
部分患者隨著免疫系統自我調節或誘因消除，癥狀可逐漸減輕。常見于青少年因過敏體質引發的病例，隨著年齡增長，約20%-30%患者癥狀可能自行消退。需注意觀察癥狀變化，若風團發作頻率降低、持續時間縮短，可能預示病情好轉。
多數患者需通過藥物控制癥狀。慢性蕁麻疹可能與自身免疫異常、慢性感染、甲狀腺疾病等因素有關，通常表現為對稱性風團、血管性水腫伴劇烈瘙癢。長期未規范治療可能影響睡眠質量，誘發焦慮情緒。第二代抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可作為基礎治療，頑固性病例需聯合免疫調節劑。
日常需記錄發作誘因，避免搔抓和過熱刺激。穿著寬松棉質衣物，洗澡水溫不超過38℃。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物攝入。保持規律作息，適度進行八段錦、散步等低強度運動有助于調節免疫。若癥狀持續超過3個月或伴隨呼吸困難，需及時復診調整治療方案。
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