杞菊地黃口服液不宜與含麻黃堿類藥物、強心苷類藥物、利尿劑、抗凝藥物及部分降壓藥物合用。杞菊地黃口服液作為中成藥，其成分與部分西藥可能產生相互作用，影響藥效或增加不良反應風險。
1、含麻黃堿類藥物
麻黃堿具有興奮中樞神經和收縮血管的作用，與杞菊地黃口服液中滋陰清熱的成分可能產生藥理拮抗。常見含麻黃堿的藥物包括某些感冒藥和支氣管擴張劑，合用可能導致血壓波動或心悸。
2、強心苷類藥物
地高辛等強心苷類藥物與杞菊地黃口服液中的甘草成分同用可能誘發低鉀血癥，增加強心苷中毒風險。兩類藥物均需通過肝臟代謝，合用可能影響藥物代謝速度。
3、利尿劑
呋塞米等排鉀利尿劑與杞菊地黃口服液聯用可能加重電解質紊亂。口服液中的部分中藥成分具有保鉀作用，與利尿劑的藥理作用相互干擾，可能影響血壓控制效果。
4、抗凝藥物
華法林等抗凝劑與杞菊地黃口服液中的活血成分可能存在協同作用，增加出血風險。部分中藥成分可能影響肝臟細胞色素P450酶活性，改變抗凝藥物的代謝過程。
5、部分降壓藥物
鈣通道阻滯劑等降壓藥與杞菊地黃口服液聯用可能導致血壓過度下降。口服液中的鉤藤等成分本身具有降壓作用，與西藥降壓機制疊加可能引起體位性低血壓。
使用杞菊地黃口服液期間應避免飲酒及辛辣食物，服藥時間與其他藥物間隔2小時以上。中老年患者及肝腎功能不全者需特別注意藥物相互作用，服藥期間定期監測血壓、心率等指標。出現頭暈、心悸等不適癥狀應立即停藥并咨詢醫師，切勿自行調整用藥方案。建議保留完整用藥記錄供醫生參考，中藥與西藥聯用需在專業醫師指導下進行。
