入睡困難可遵醫囑服用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、酒石酸唑吡坦片、鹽酸曲唑酮片、褪黑素受體激動劑等藥物。入睡困難可能與焦慮障礙、抑郁癥、睡眠節律紊亂、軀體疾病疼痛、藥物副作用等因素有關，需結合具體病因選擇藥物，不可自行用藥。
一、右佐匹克隆片
右佐匹克隆片屬于非苯二氮?類鎮靜催眠藥，適用于短期治療入睡困難。該藥通過增強中樞抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的作用改善睡眠質量，常見不良反應包括口苦、頭暈。嚴重呼吸功能不全者禁用，長期使用可能產生依賴性。
二、阿普唑侖片
阿普唑侖片為苯二氮?類抗焦慮藥，適用于焦慮相關失眠。藥物通過調節大腦邊緣系統抑制過度興奮，可縮短入睡時間但可能影響睡眠結構。老年人使用需警惕跌倒風險，突然停藥可能出現戒斷反應，建議逐步減量。
三、酒石酸唑吡坦片
酒石酸唑吡坦片是選擇性ω1受體激動劑，針對單純性入睡困難效果顯著。其半衰期短，可減少次日嗜睡風險，但需警惕夢游等復雜睡眠行為。肝功能損害者應減量，禁止與酒精同服，連續使用不宜超過4周。
四、鹽酸曲唑酮片
鹽酸曲唑酮片作為具有鎮靜作用的抗抑郁藥，適合抑郁伴發失眠患者。通過阻斷5-羥色胺受體改善睡眠連續性，需注意體位性低血壓風險。與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發高血壓危象，用藥期間應監測血壓變化。
五、褪黑素受體激動劑
褪黑素受體激動劑如雷美替胺適用于晝夜節律失調性失眠，通過模擬內源性褪黑素調節睡眠覺醒周期。常見不良反應包括頭痛、嗜睡，自身免疫性疾病患者慎用。這類藥物不推薦用于重度肝功能不全者。
改善入睡困難需建立規律作息，睡前避免使用電子設備，保持臥室安靜黑暗。晚餐不宜過飽，可飲用溫牛奶或食用含色氨酸的小米、香蕉等食物。白天適度運動有助于夜間睡眠，但睡前3小時應避免劇烈運動。持續失眠超過1個月或伴隨日間功能損害時，應及時到睡眠專科或神經內科就診，完善多導睡眠監測等檢查。藥物治療期間需定期復診評估療效，避免自行調整劑量或突然停藥。
