動脈粥樣硬化患者需注意控制危險因素、調整生活方式并遵醫囑用藥，主要有控制血壓血糖血脂、戒煙限酒、合理膳食、規律運動、定期復查五項核心措施。
立普妥 阿托伐他汀鈣片（10mg*7片）
生產廠家：暉致制藥（大連）有限公司
功能主治：1.高血脂，高膽固醇血癥，原發性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意，應用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
2.在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀鈣可與其它降脂療法(如LDL血漿透析法)合用或單獨使用(當無其它治療手段時)，以降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。
用法用量：1.病人在開始本品治療前，應進行標準的低膽固醇飲食控制，在整個治療期間也應維持合理膳食。應根據低密度脂蛋白膽固醇基線水平﹑治療目標和患者的治療效果進行劑量的個體化調整。常用的起始劑量為10mg每日一次。劑量調整時間間隔應為4周或更長。2.本品最大劑量為80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天內的任何時間一次服用，并不受進餐影響。(1)原發性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療大多數患者服用阿托伐他汀鈣10mg每日一次，其血脂水平可得到控制。治療2周內可見明顯療效，治療4周內可見最大療效。長期治療可維持療效。(2) 雜合子型家族性高膽固醇血癥的治療患者初始劑量為每日10mg/日。應遵循劑量的個體化原則并每4周為時間間隔逐步調整劑量至40mg/日。如果仍然未達到滿意療效，可選擇將劑量調整至最大劑量80mg/日或以40mg每日一次本品配用膽酸螯合劑治療。(3) 純合子型家族性高膽固醇血癥的治療在一項由64例患者參加的慈善性用藥研究中，其中46例患者有相應的LDL受體信息。這46例患者的LDL－C平均下降21％。本品的劑量可增至80mg/日。對于純合子型家族性高膽固醇血癥患者，本品的推薦劑量是10－80mg/日。阿托伐他汀鈣應作為其它降脂治療措施(如LDL血漿透析法)的輔助治療。或當無這些治療條件時，本品可單獨使用。(4) 腎功能不全患者用藥劑量腎臟疾病既不會對本品的血漿濃度產生影響，也不會對其降脂效果產生影響，所以無需調整劑量。
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1、控制三高
高血壓、高血糖、高血脂是加速動脈斑塊形成的關鍵因素。患者應每日監測血壓，空腹血糖控制在合理范圍，低密度脂蛋白膽固醇需達標。硝苯地平控釋片、阿托伐他汀鈣片、二甲雙胍等藥物需嚴格按處方服用，不可自行增減劑量。合并代謝綜合征者需內分泌科協同管理。
2、戒煙限酒
煙草中尼古丁會直接損傷血管內皮細胞，酒精攝入過量會升高甘油三酯。建議采用尼古丁替代療法逐步戒斷吸煙，每日酒精攝入不超過25克。長期吸煙者應進行肺功能評估，必要時配合呼吸科進行戒煙干預。
3、優化飲食
采用地中海飲食模式，每日攝入500克新鮮蔬菜水果，優選深海魚類補充ω-3脂肪酸。限制動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物，烹調選用橄欖油。合并腎病患者需控制蛋白質攝入量，糖尿病者需計算食物升糖指數。
4、科學運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍，避免劇烈運動誘發心絞痛。存在冠脈嚴重狹窄者需在心臟康復醫師指導下制定運動處方。
5、定期隨訪
每3-6個月復查頸動脈超聲、冠脈CTA等影像學檢查，監測斑塊進展情況。服用抗血小板藥物者需定期檢查凝血功能，使用他汀類藥物者需監測肝酶和肌酸激酶。出現胸悶、下肢間歇性跛行等癥狀需立即就診。
動脈粥樣硬化患者需建立長期健康管理計劃，保持每日7-8小時優質睡眠，避免情緒激動和精神緊張。冬季注意保暖防止血管痙攣，夏季及時補水避免血液黏稠度增高。可記錄每日血壓、用藥及癥狀變化日記，復診時供醫生參考。家屬應學習心肺復蘇技能，家中常備硝酸甘油等急救藥物。
