眼冒金星可能是由生理性因素或病理性因素引起的視覺異常現象，常見原因有低血糖、體位性低血壓、視網膜缺血、偏頭痛先兆、視神經炎等。
1、低血糖
血糖水平快速下降會導致腦部供能不足，可能引發短暫性視物模糊或閃光感。常見于長時間未進食、糖尿病患者胰島素使用過量等情況。建議立即進食含糖食物，如糖果或果汁，并監測血糖變化。若頻繁發作需排查胰島素瘤等器質性疾病。
2、體位性低血壓
突然起身時血壓調節延遲，可能造成一過性腦供血不足。表現為眼前出現閃爍光點伴頭暈，多發生于脫水、貧血人群。日常應注意變換體位時動作緩慢，增加水和電解質攝入，嚴重者可遵醫囑使用鹽酸米多君等升壓藥物。
3、視網膜缺血
視網膜血管痙攣或栓塞會導致局部缺血缺氧，產生閃光幻覺。高血壓、動脈硬化患者風險較高，可能伴隨視野缺損。需通過眼底熒光造影明確診斷，急性期可用硝酸甘油舌下含服，長期需控制基礎疾病。
4、偏頭痛先兆
約三成偏頭痛患者在發作前出現鋸齒狀閃光幻視，持續20-30分鐘后消退。與大腦皮層擴散性抑制有關，可遵醫囑使用佐米曲普坦等特異性藥物預防發作，避免奶酪、紅酒等誘因食物。
5、視神經炎
視神經炎性病變可能導致閃光幻覺伴視力下降，多與多發性硬化相關。需通過磁共振成像確診，急性期采用甲潑尼龍沖擊治療，配合維生素B12營養神經。部分患者會遺留視神經萎縮。
日常應保持規律作息，避免過度用眼和突然體位變化。高血壓、糖尿病患者需嚴格監測相關指標，出現持續閃光、視野缺損或頭痛嘔吐時立即就醫。建議每年進行眼底檢查，40歲以上人群可適當補充葉黃素保護視網膜。注意控制手機使用時間，在光線充足環境下閱讀，必要時佩戴防藍光眼鏡。
