直腸前突可通過生活方式調整、盆底肌訓練、藥物治療、生物反饋治療和手術治療等方式改善。直腸前突多與盆底肌松弛、長期便秘、分娩損傷等因素相關。
復方角菜酸酯栓
生產廠家：Creapharm Bessay S.A.S.
功能主治：用于痔瘡及其他肛門疾患引起的疼痛、瘙癢、腫脹和出血的對癥治療；亦可用于緩解肛門局部手術后的不適。
用法用量：塞肛門內,一次1枚,一日1~2次。
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1、生活方式調整：
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦每日攝入25-30克膳食纖維，可選擇燕麥、火龍果、奇亞籽等食物。每日飲水不少于1500毫升，避免久坐久站，養成定時排便習慣。便秘患者可嘗試排便時雙腳墊矮凳，保持膝關節高于髖關節的姿勢。
2、盆底肌訓練：
凱格爾運動能增強盆底肌群力量，每日進行3組收縮訓練，每組收縮保持10秒后放松10秒。訓練時需準確識別盆底肌位置，避免腹肌和臀部肌肉代償。持續3個月以上訓練可改善輕度直腸前突癥狀。
3、藥物治療：
容積性瀉藥如聚卡波非鈣可增加糞便體積，滲透性瀉藥如乳果糖能軟化糞便，兩者配合使用可減少排便用力。黏膜保護劑如復方角菜酸酯栓能緩解肛門墜脹感。需在醫生指導下規范用藥，避免長期依賴刺激性瀉藥。
4、生物反饋治療：
通過肛門直腸測壓和肌電圖監測，幫助患者建立正確的排便反射。治療周期通常為10-15次，能糾正排便時盆底肌矛盾收縮的問題。對伴有盆底肌協調障礙的患者效果顯著，有效率可達60%-70%。
5、手術治療：
經陰道或經直腸修補術適用于重度直腸前突患者，手術方式包括STARR手術、Delorme手術等。術后需嚴格預防感染，3個月內避免提重物和劇烈運動。約80%患者術后排便困難癥狀明顯改善，但存在復發可能。
直腸前突患者應建立規律作息，避免辛辣刺激性飲食，每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳等。排便時控制時間在5分鐘內，不要過度用力。可嘗試腹部順時針按摩促進腸蠕動，睡前溫水坐浴緩解肛門不適。若癥狀持續加重或出現便血、劇烈疼痛等情況，需及時到肛腸外科就診評估。
