用熊去氧膽酸膠囊的日常注意事項包括定期監測肝功能、避免與其他藥物同服、注意飲食調整、觀察藥物不良反應、遵循醫囑調整劑量。
1、監測肝功能:熊去氧膽酸可能影響肝臟代謝,用藥期間需每3-6個月檢查ALT、AST等指標。肝硬化患者應縮短至1-3個月復查,出現皮膚黃染或尿液變深需立即就醫。肝功能異常者需評估是否繼續用藥。
2、藥物相互作用:該藥與考來烯胺、鋁制劑聯用會降低吸收率,需間隔2小時服用。環孢素、雌激素可能減弱其療效,合并用藥時需監測膽汁酸水平。長期服用避孕藥者應告知醫生調整劑量。
3、低脂飲食管理:每日脂肪攝入控制在50g以下,優先選擇橄欖油、深海魚類等不飽和脂肪酸。避免動物內臟、油炸食品,膽固醇攝入量不超過300mg/日。高纖維飲食可促進膽汁排泄。
4、不良反應觀察:常見腹脹腹瀉多出現在用藥初期,持續超過兩周需復診。皮疹瘙癢等過敏反應發生率約3%,應立即停藥。罕見心動過緩需心電圖監測,老年患者服藥后避免突然起身。
5、劑量調整原則:原發性膽汁性肝硬化初始劑量為5mg/kg/日,逐漸增至13-15mg/kg/日。膽囊收縮功能正常者建議晚餐后服藥,膽固醇結石患者需配合每天2000ml飲水。妊娠期使用需權衡利弊。
日常需保持每天30分鐘快走或游泳等有氧運動,促進膽汁循環。烹飪方式以蒸煮為主,每日攝入200g綠葉蔬菜補充脂溶性維生素。建立用藥記錄本,標注每次復查結果和身體反應,旅行時隨身攜帶醫療警示卡。