睪丸扭轉可通過體格檢查、影像學檢查、多普勒超聲、陰囊核磁共振、手術探查等方式診斷。該病可能與精索解剖異常、劇烈運動等因素有關，通常表現為突發陰囊劇痛、睪丸腫脹等癥狀。
1、體格檢查：醫生通過觸診評估睪丸位置、腫脹程度及提睪反射。扭轉睪丸常呈橫位抬高，提睪反射消失，Prehn征陽性托高陰囊疼痛不緩解。需與附睪炎鑒別，后者托高陰囊疼痛可減輕。
2、影像學檢查：彩色多普勒超聲是首選，能顯示睪丸血流信號消失或顯著減少。超聲檢查需在發病6小時內完成，敏感度達90%。核磁共振適用于疑難病例，可清晰顯示精索螺旋狀扭轉的"漩渦征"。
3、多普勒超聲：通過檢測睪丸動脈血流動力學變化確診。完全扭轉時動脈血流完全中斷，不完全扭轉可見血流速度降低。檢查需對比健側睪丸，血流差異超過50%具有診斷意義。
4、陰囊核磁共振：T2加權像顯示扭轉睪丸信號強度降低，增強掃描無強化。該檢查能準確判斷扭轉度數，對缺血時間超過24小時的睪丸存活率評估優于超聲。適用于肥胖患者或超聲結果不明確時。
5、手術探查：當臨床高度懷疑且影像學不確定時需急診手術。通過陰囊切口直接觀察精索扭轉情況，術中可同時行睪丸固定術。探查應在癥狀出現后6小時內實施，超過12小時睪丸存活率不足20%。
日常需避免劇烈運動和外傷，穿著寬松內褲減少會陰部壓迫。急性陰囊疼痛應立即平臥冰敷，禁止自行熱敷或按摩。建議青少年定期進行睪丸自檢，發現異常及時就診。
