頸動脈斑塊患者可遵醫囑服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、普羅布考片等藥物。頸動脈斑塊的形成與血脂異常、血管內皮損傷、炎癥反應等因素有關，需通過藥物穩定斑塊、預防血栓形成。
一、藥物
1、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥，通過抑制膽固醇合成降低血液中低密度脂蛋白水平，減少脂質在血管壁沉積，有助于穩定頸動脈斑塊。該藥適用于高膽固醇血癥及動脈粥樣硬化患者，常見不良反應包括肌肉酸痛、肝功能異常，用藥期間需定期監測肌酸激酶和轉氨酶。
2、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片為強效他汀類藥物，可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動脈粥樣硬化進展。對于頸動脈斑塊合并冠心病或糖尿病的患者尤為適用。需注意與某些抗生素聯用可能增加橫紋肌溶解風險，腎功能不全者需調整劑量。
3、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預防血栓形成，降低斑塊脫落引發的腦梗死風險。適用于大多數頸動脈斑塊患者作為二級預防，但胃腸道潰瘍患者慎用。長期服用可能增加出血傾向，需觀察牙齦出血、黑便等癥狀。
4、氯吡格雷片
氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，適用于對阿司匹林不耐受的頸動脈斑塊患者，或與阿司匹林聯用于高風險人群。該藥需經肝臟代謝激活，起效較慢， CYP2C19基因突變者可能療效降低，必要時需進行基因檢測。
5、普羅布考片
普羅布考片具有抗氧化和調脂雙重作用，可減輕血管內皮氧化損傷，抑制斑塊炎癥反應。常與他汀類藥物聯用，尤其適合合并糖尿病或代謝綜合征的患者。用藥期間可能出現QT間期延長，心電圖異常者需謹慎使用。
頸動脈斑塊患者除規范用藥外，需嚴格控制血壓、血糖和血脂水平，采取低鹽低脂飲食，增加蔬菜水果和全谷物攝入，每周進行適度有氧運動。戒煙限酒，避免熬夜和情緒激動，定期復查頸動脈超聲和血脂指標。若出現頭暈、視物模糊等腦缺血癥狀應及時就醫調整治療方案。
