橋本甲狀腺炎可通過左甲狀腺素鈉、硒酵母片、糖皮質激素等方式治療。橋本甲狀腺炎通常由自身免疫異常、遺傳因素、碘攝入過量、病毒感染、精神壓力等因素引起。
甲狀腺片
生產廠家：山東中泰藥業有限公司
功能主治：本品用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
用法用量：1．成人常用量：口服，開始為每日l0-20mg，逐漸增加，維持量一般為每日40-120mg，少數病人需每日160mg。2．嬰兒及兒童完全替代量：1歲以內8-15mg：1-2歲20-45mg；2-7歲45-60mg；7歲以上60-120mg。開始劑量應為完全替代劑量的1/3，逐漸加量。由于本品T3、T4的含量及兩者比例不恒定，在治療中應根據臨床癥狀及T3、T4、TSH檢查調整劑量。
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1、左甲狀腺素鈉：
左甲狀腺素鈉是橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退的首選藥物，通過外源性補充甲狀腺激素改善代謝緩慢、畏寒乏力等癥狀。用藥需根據血清TSH水平調整劑量，避免自行增減藥量。
2、硒酵母片：
硒元素能降低甲狀腺過氧化物酶抗體滴度，緩解甲狀腺組織氧化損傷。建議選擇含硒酵母片等有機硒制劑，每日攝入量控制在200微克以內，需連續服用3-6個月復查抗體水平。
3、糖皮質激素：
潑尼松等糖皮質激素適用于甲狀腺迅速腫大伴疼痛的急性期患者，通過抑制免疫反應減輕炎癥。短期使用需監測血糖血壓，避免突然停藥誘發腎上腺危象。
4、甲狀腺片：
甲狀腺片含T3和T4雙重成分，適用于對單一左甲狀腺素鈉效果不佳者。需注意可能引發心悸等不良反應，冠心病患者慎用。
5、中藥輔助：
夏枯草膠囊、消癭丸等中成藥可輔助調節免疫功能，減輕頸部腫脹感。建議在中醫師辨證指導下使用，避免與西藥發生相互作用。
橋本甲狀腺炎患者需保持低碘飲食，限制海帶紫菜攝入；適當進行瑜伽、八段錦等舒緩運動；定期復查甲狀腺功能與抗體指標；避免熬夜及情緒波動；頸部超聲檢查建議每年1次。出現明顯甲亢或甲減癥狀時需及時內分泌科就診。
