鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕是過敏性鼻炎的典型表現,這類癥狀主要由鼻腔黏膜接觸過敏原后引發的免疫反應導致。常見誘因包括花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原,也可能與冷空氣刺激、病毒性感冒初期有關。
過敏性鼻炎發作時,鼻腔黏膜會釋放組胺等炎性介質,導致血管擴張、腺體分泌增多。典型癥狀為陣發性噴嚏連續3個以上、清水樣鼻涕、鼻塞及鼻癢,部分患者伴隨眼癢或咽癢。兒童可能出現揉鼻、眨眼的習慣性動作。
環境控制是緩解癥狀的基礎措施。減少接觸塵螨可定期清洗床品并使用防螨布料;花粉季節外出佩戴口罩;室內保持濕度40%-60%減少霉菌滋生。生理鹽水沖洗鼻腔能機械清除過敏原,推薦使用鼻腔沖洗器每日1-2次。
藥物治療需在醫生指導下進行。抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可阻斷組胺受體緩解癢感;鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑能減輕黏膜炎癥;白三烯受體拮抗劑孟魯司特適用于合并哮喘的患者。癥狀嚴重者可考慮特異性免疫治療。
當出現黃膿鼻涕、面部疼痛或發熱時,可能繼發細菌性鼻竇炎,需就醫評估。長期未控制的過敏性鼻炎可能誘發鼻息肉、中耳炎或加重哮喘,建議過敏原檢測明確誘因。