經(jīng)濟(jì)艙綜合征是指長(zhǎng)時(shí)間乘坐飛機(jī)經(jīng)濟(jì)艙后，因久坐不動(dòng)導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)肺栓塞的病癥。醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為旅行相關(guān)靜脈血栓栓塞癥travel-related venous thromboembolism，多見(jiàn)于飛行時(shí)間超過(guò)4小時(shí)的情況。
經(jīng)濟(jì)艙綜合征主要由三個(gè)生理性因素和兩個(gè)病理性因素共同作用。生理性因素包括長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿使下肢靜脈回流受阻、機(jī)艙低濕度環(huán)境引發(fā)血液濃縮、飲水不足導(dǎo)致血液黏稠度增高。病理性因素與深靜脈血栓形成機(jī)制相關(guān)，可能與血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)小腿腫脹疼痛、皮膚溫度升高等癥狀。
預(yù)防措施可從生活干預(yù)入手。飛行期間每小時(shí)做踝泵運(yùn)動(dòng)腳尖上下勾動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，穿著梯度壓力襪改善靜脈回流，避免穿著過(guò)緊衣物。建議每2小時(shí)起身活動(dòng)一次，適當(dāng)補(bǔ)充水分但限制酒精攝入。
高風(fēng)險(xiǎn)人群需特別注意。既往有靜脈血栓病史、近期接受過(guò)手術(shù)、惡性腫瘤患者、口服避孕藥者及孕婦發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。這類(lèi)人群飛行前建議咨詢(xún)必要時(shí)在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下使用抗凝藥物預(yù)防。
若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀提示可能發(fā)生肺栓塞，屬于急危重癥需立即就醫(yī)。對(duì)于確診下肢深靜脈血栓的患者，治療需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行，常用抗凝藥物包括低分子肝素、華法林和新型口服抗凝藥如利伐沙班。
