指甲有豎紋可就診皮膚科或內(nèi)分泌科，可能與甲營養(yǎng)不良、甲狀腺功能異常、微量元素缺乏、外傷或老化等因素相關(guān)。
1、皮膚科
皮膚科是處理指甲病變的首選科室。指甲豎紋常見于甲營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為甲板縱向脊?fàn)钔黄?，可能伴隨甲板變薄或易碎。真菌感染如甲癬也可能導(dǎo)致豎紋，需通過真菌鏡檢確診。皮膚科醫(yī)生會評估是否合并甲周紅斑、脫屑等癥狀，必要時開具抗真菌藥物如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊或外用環(huán)吡酮胺乳膏。
2、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能亢進或減退均可引發(fā)指甲豎紋，患者可能伴有手抖、心悸或畏寒等癥狀。內(nèi)分泌科通過檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)判斷甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素水平。長期糖尿病導(dǎo)致的微循環(huán)障礙也可能表現(xiàn)為甲縱嵴，需監(jiān)測血糖水平。
3、營養(yǎng)科
鐵、鋅、維生素B12等營養(yǎng)素缺乏會導(dǎo)致甲母質(zhì)細胞分化異常。營養(yǎng)科醫(yī)生通過血清微量元素檢測評估缺乏情況，建議增加紅肉、貝類、深色蔬菜等富含鐵鋅食物的攝入，嚴(yán)重缺乏時可短期補充葡萄糖酸鋅口服溶液或琥珀酸亞鐵片。
4、風(fēng)濕免疫科
銀屑病、扁平苔蘚等自身免疫性疾病可能引起甲母質(zhì)炎癥反應(yīng)，形成特征性頂針樣凹陷合并縱嵴。風(fēng)濕免疫科會檢查是否伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮膚鱗屑等表現(xiàn)，確診后采用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物控制病情。
5、老年病科
中老年人因甲母質(zhì)退行性變常出現(xiàn)生理性縱嵴，通常無伴隨癥狀。老年病科會鑒別是否合并心血管疾病或代謝綜合征等加速老化的基礎(chǔ)病，建議日常避免過度修甲，使用含尿素成分的護甲霜保持甲板濕潤。
日常應(yīng)避免頻繁美甲或接觸化學(xué)溶劑，保證蛋白質(zhì)和維生素攝入均衡。若豎紋伴隨甲板變色、增厚或甲周紅腫，需及時就醫(yī)排查病理性因素。中老年患者可定期用橄欖油按摩甲周改善局部血液循環(huán)，修剪指甲時保留適當(dāng)長度防止外力撕裂。
