一只眼睛充血可能是結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、干眼癥或外傷等原因引起的。結(jié)膜炎通常由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致，角膜炎可能與角膜損傷或感染有關(guān)，鞏膜炎多因自身免疫性疾病引發(fā)，干眼癥由淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快造成，外傷則直接損傷眼部血管。
1、結(jié)膜炎
結(jié)膜炎是結(jié)膜組織的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)病因包括細(xì)菌感染、病毒感染或過(guò)敏反應(yīng)。患者除單眼充血外，還可能伴隨分泌物增多、異物感或畏光。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療，病毒性結(jié)膜炎可選用更昔洛韋滴眼液，過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合使用色甘酸鈉滴眼液。避免揉眼和共用毛巾可降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。
2、角膜炎
角膜炎多因角膜上皮損傷后繼發(fā)感染所致，常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌、病毒或真菌。患者除充血外常有劇烈眼痛、視力模糊和畏光癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇藥物，如細(xì)菌性角膜炎使用加替沙星眼用凝膠，病毒性角膜炎應(yīng)用阿昔洛韋滴眼液，真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液。佩戴隱形眼鏡者需特別注意鏡片清潔。
3、鞏膜炎
鞏膜炎是鞏膜深層組織的炎癥，常與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病相關(guān)。表現(xiàn)為眼部深部疼痛、充血呈紫紅色，可能影響視力。治療需口服非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉，嚴(yán)重時(shí)需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)眼壓和視力變化，避免過(guò)度用眼。
4、干眼癥
干眼癥因淚液質(zhì)或量異常導(dǎo)致眼表長(zhǎng)期處于干燥狀態(tài)，引發(fā)充血和異物感。常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電子設(shè)備、佩戴隱形眼鏡或更年期女性。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解癥狀，嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。保持環(huán)境濕度、規(guī)律眨眼訓(xùn)練有助于改善癥狀。
5、外傷
眼部外傷如撞擊、異物入眼或化學(xué)燒傷均可導(dǎo)致局部血管破裂充血。輕微外傷可通過(guò)冷敷減輕腫脹，使用抗生素滴眼液如氯霉素滴眼液預(yù)防感染。若出現(xiàn)視力下降、持續(xù)疼痛或出血，需立即就醫(yī)排除眼球破裂等嚴(yán)重?fù)p傷。從事高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡。
單眼充血患者應(yīng)避免自行使用血管收縮類眼藥水，以免掩蓋病情。建議每日熱敷眼部促進(jìn)血液循環(huán)，保持充足睡眠減少用眼疲勞。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，有助于維持眼表健康。若充血持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨視力變化、劇烈疼痛，需及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查，明確病因后針對(duì)性治療。隱形眼鏡佩戴者應(yīng)嚴(yán)格遵循使用周期，避免超期佩戴引發(fā)感染。
